Debido a la gran cantidad de turbinas que se fabrican y que son instaladas en diferentes tipos de aeronaves, sería muy complicado detallar una sin encontrar que tendrá diferencias radicales de diseño con las otras, sin embargo, todas tienen las mismas generalidades, por lo que diseñé una turbina para este material, muy sencilla y así poder ser revisada el lector. Esta puede tener ciertos componentes que otras no tendrán y viceversa, ya que este un diseño arbitrario:
-El compresor:Esta es la parte encargada de comprimir el aire de entrada al motor, y enviarlo a la cámara de combustión de forma uniforme y contínua a altas presiones. existen dos tipos de compresores. Axiales:Que consisten en una serie de rotor ó rotores que en cada etapa el aire es cada vez más "apretado" , Y centrífugos: Que comprimen el aire girando una especie de impeler donde el aire literalmente es enviado a las paredes interiores de la cámara por la fuerza centrífuga que genera. Los compresores axiales pueden ser de varias etapas. El presentado aquí consta de 4 etapas axiales y una centrífuga.
Tambien pueden tener una combinación de compresores, en etapas de alta compresión y de baja compresión, cuando esto ocurre, es llamada una turbina de multiples ejes
2- La cámara de combustión:Es el área donde el aire comprimido que viene del compresor es mezclado con el combustible, el cual es inyectado por una serie de boquillas que lo atomizan , y queman por medio de bujías especiales para de nuevo expandirlos y generar un volumen mayor de gases calientes y de alta velocidad. Dependiendo del tipo de turbina, las temperaturas pueden subir a más de 1650ºC en el centro de la cámara de combustión pero es enfriado y mezclado con aire del compresor no quemado para enviarlo a la entrada de la etapa de turbinas a alrededor de 700ºC.
Es curioso observar que la ignición sólo es usada para encender la turbina, despues de encendida, la llama en turbina es contínua y autosostenible, sólo en caso de nieve ó lluvia extrema es necesario encender las igniciones en caso (muy raro por cierto) que la turbina pierda potencia y se apague por ingestión de agua. A temperaturas de hasta 1600ºC, el agua se evapora en fracciones de segundo.
3- Las turbinas: Ésta etapa es la encargada de varias funciones, la más importante, es el de extraer energía de los gases para mover eficientemente el compresor, así como de mover todos los accesorios satélites de la turbina, como son los generadores eléctricos, bombas hidráulicas, bombas de combustible, etc. También puede contar con varias etapas, así como de etapas de alta presión de y de baja presión de turbina. recuerdas que lo comenté en la etapa de compresión? Si la sturbinas mueven los compresores, adivina que componente mueve la turbina de alta presión? Claro, el compresor de alta presión está conectado directamente a él por un eje y como ya me imagino que habrás deducido, el compresor de baja presión está conectado directamente a la etapa turbina de baja presión de forma que el eje de las etapas de alta presión es hueco de modo que acepte el eje de las etapas de baja presión, en la parte interior del mismo. A este tipo de diseño se le llama turbina de múltiples ejes.
4- La tobera de escape:es el componente encargado de dirigir los gases de alta velocidad resultado de la combustión hacia afuera, acelerándolos aún más por su forma y diseño. Aunque la gran mayoría de la aceleración es producto ya del paso de ese aire por la etapa de turbinas, si te fijas en las toberas de escape de cualquier avión jet, verás que tienen ligera forma de cono, lo cual ayuda a mantener los gases a presión suficiente hasta su salida del motor.
Funcionamiento dela turbina
Mas fácil todavía? bien , si la comparas con un motor de combustión interna como el de un cessna, verás que sus etapas de funcionamiento son idénticas. Te recuerdas del principio del funcionamiento del motor de 4 tiempos: Admisión, compresión combustión y escape? La turbina funciona igual. Mira:
Admisión: Es simplemente el aire exterior que llega a la entrada del motor.
Compresión: Al pasar por la admisión o entrada de aire, este llega a la cámara de compresión donde su volumen es disminuido, pero su presión muchas veces aumentada por la parte de la turbina llamada compresor. que simplemente son una especie de hélices muy avanzadas que giran alrededor de un eje comprimiendo el aire entrante.
Combustión:
Ese aire comprimido pasa a la cámara de combustión donde al ser quemado se expande , aumenta su volumen y velocidad de manera que ese aire expandido y a gran velocidad pasa por otra serie de hélices , llamadas turbinas , Que al girar rápidamente, son las encargadas de mover las hélices del compresor, que a su vez, es el encargado de enviar ese aire comprimido que una vez quemado, moverá la etapa de turbina una vez más, generando un ciclo contínuo.
Escape:
Una vez esos gases quemados salen de la etapa de turbinas, Van a la tobera de escape, donde son dirigidos y acelerados una vez más hacia afuera a alta velocidad y con la menor pérdida de energía para finalizar el ciclo y convertir esos gases calientes en energía de movimiento ó empuje.
Tipos de turbinas
Este tipo de planta propulsora tiene tres tipos de variantes principales, las cuales puedes encontrar en la gran mayoría de los aviones a reaccion, que son Turbojet, Turbofan, y Turbohélice. aquí una pequeña explicación de cada una: Turbojet:
Es el principio básico de toda turbina, y está explicada en todo el texto anterior. Las identificas facilmente por su forma de cigarro o tubular. Las usan los DC-9, B-727, BAC1-11, Learjet 23/ 24/ 25 y el B- 737-200
Turbofan:
El motor turbofan, es idéntico al turbojet exepto en una gran diferencia: El turbofan tiene un gran abanico (Fan) en la parte delantera de la turbina el cual esta directamente conectado con la etapa de turbinas, la cual lo hace girar. La gran ventaja de este diseño es que éste puede acelerar un mayor volumen de aire que el turbojet sin tener que quemar más cantidad de combustible en el proceso, ya que no todo el aire que genera el fan va a la cámara de combustión para ser quemado, sino que es dirigido alrededor y en el exterior de la turbina, el cual genera una cantidad considerable de empuje de aire frío, debido en gran parte al diseño avanzado del fan.
Es notable que, dependiendo de la altitud y las condiciones de vuelo, éste sea capaz de lograr hasta un 25% de ahorro de combustible comparado con un turbojet al mismo tiempo que el responsable (Dependiendo de nuevo de las condiciones de vuelo) de el 80% del empuje producido por estos motores (Y pensar que es sólo una hélice grande de paso fijo)...
Aparte de su gran eficiencia y economía, Los turbofan son tambien los motores más silenciosos de la industria. Esto debido a que el flujo de aire frío que genera el fan en la parte posterior del motor, está envolviendo el chorro de aire caliente que escapa de la tobera de gases, y por la diferencia de densidad ( Aire frío mas denso, caliente menos denso) lo que ayuda a disiparlo de forma menos violenta.
Esta turbina es la más usada hoy día, las identificas en los aviones que las usan porque la parte frontal de las mismas ocupan una gran área y las verás en los B-767, B747, B-737-300/500 Airbus300/ 310/ 319/ 320/ 330 y 340
Ejemplo gráfico: Turbofan: B-767/ 757
Turbohélices: El motor turbohélice fue diseñado para reunir dos características muy particulares. Una, la economía de combustible y la adaptación de un motor de turbina para generar potencia, no empuje. La relación peso-potencia de un turbohélice es muy superior a la de cualquier motor de pistón.
Si, potencia. Recuerda que en los otros tipos de motores mencionados el resultado final es acelerar los gases para generar empuje, pero en los turbohélices estos gases son usados para generar potencia ó Torque para mover la hélice delante, mediante una transmisión mecánica enlazada a la hélice de este modo: La etapa de turbina envía la potencia a la transmisión que a su vez la envía a la hélice, para que esta al girar cree el empuje.
Recuerda: en un turbohélice la turbina no se usa para impulsar el avión, sino para mover la hélice.
Las usan una gran variedad de aviones como son: Saab340/ 2000, Metro2/ 3 Fokker27/ 50 Beech King airs, Jetstream 31/ 32
De finicion
Turbina es el nombre genérico que se da a la mayoría de las turbomáquinas motoras. Éstas son máquinas de fluido, a través de las cuales pasa un fluido en forma continua y éste le entrega su energía a través de un rodete con paletas o álabes
Turbopropulsor o Turbohelice
Hay cuatro tipos básicos de motores de propulsión a chorro: el turborreactor, el turbopropulsor, el turboventilador, y el ramjet. Los diseñadores deciden qué tan rápidamente debe volar el avión, y los ingenieros eligen el motor que mejor funciona a esas velocidades. posible.
El turbopropulsor y el turboventilador utilizan menos combustible. Cualquiera de estos cuatro motores genera una fuerza propulsora mayor a la de un avión propulsado por una hélice normal. Estos cuatro motores cuentan con los 5 componentes descritos anteriormente: la entrada de aire, un compresor, un combustor, una turbina, y un difusor de salida.
El tipo de motor denominado turbohélice tiene montada delante del reactor una hélice propulsada por una segunda turbina , denominada turbina libre, o por etapas adicionales de la turbina que mueve el compresor (tipo eje fijo).
Alrededor de un 90 % de la energía de los gases expandidos se absorbe en la parte de la turbina que mueve la hélice y el 10 % restante se emplea para acelerar el chorro de gases de escape. Esto hace que el chorro solo suponga una pequeña parte del empuje total.
Un turbopropulsor debe volar con una velocidad menor a la del sonido. El empuje generado por el propulsor y una gran caja de velocidades (que hace que el propulsor funcione a gran velocidad) ayudan a que el consumo de combustible se mantenga a un nivel bajo. Los aviones más lentos utilizan este tipo de motor
Toma de admision de aire en un motor turbohélice:
Los aviones con turbopropulsores son más rápidos que los aviones accionados por propulsor normales.
Un turbopropulsor debe volar con una velocidad menor a la del sonido. El empuje generado por el propulsor y una gran caja de velocidades (que hace que el propulsor funcione a gran velocidad) ayudan a que el consumo de combustible se mantenga a un nivel bajo. Los aviones más lentos utilizan este tipo de motor
¿Por qué viajar en avión causa problemas en los oídos?
Aunque actualmente las cabinas de los aviones están presurizadas para evitar cambios bruscos de presiones, no siempre esto es evitable y los viajes en avión están asociados con cambios rápidos de presión, sobre todo durante el descenso para el aterrizaje. Para que no haya disconfort, la trompa de Eustaquio debe funcionar apropiadamente y equilibrar las presiones, si no ocurre así, el descenso de una zona de bajas presiones a otra de altas presiones produce un vacío en el oído medio con las consiguientes molestias.
¿Cómo desbloquear los oídos?
La deglución activa los músculos encargados de la apertura de la trompa de Eustaquio. Interesa que la deglución sea más frecuente sobre todo antes y durante el descenso del avión. Es aconsejable llevar un chicle o un caramelo en la boca.
El bostezo es otro activador de los músculos que abren la trompa de Eustaquio.
Evita dormir durante el descenso, porque durante el sueño la deglución es menos frecuente.
Si esto no consigue desbloquear tus oídos, la maniobra más adecuada para hacerlo es la siguiente:
Tapa con los dedos tu nariz
Toma una bocanada de aire
Usa los músculos de los carrillos y garganta para tratar, expulsando el aire, de separar los dedos de tu nariz.
Cuando oigas un click en tus oídos es que la maniobra ha sido efectiva.
Haz esta maniobra varias veces durante el descenso.
Durante la maniobra no uses la fuerza de tu pecho o abdomen, que pueden crear presiones demasiado altas. La técnica adecuada es aquella que con la presión creada por los músculos de los carrillos y garganta consigue abrir la trompa de Eustaquio.
Los niños pequeños no pueden realizar esta maniobra, pero puedes tratar de evitar las molestias óticas alimentándolo durante el descenso y evitando que duerman.
¿Cuando necesito la ayuda de un médico antes de viajar en avión?
Las enfermedades que ocasionan obstrucción nasal es aconsejable tratarlas antes de emprender un viaje. El resfriado común o las alergias deben ser tratados sintomáticamente con descongestionantes nasales si no hay contraindicaciones para su uso.
¿Qué hacer si después del viaje los oídos continúan bloqueados?
Puedes continuar con las maniobras para el equilibrio de presiones y los descongestionantes nasales. Si con esto no se resuelve acude a tu otorrinolaringólogo. Las bajas presiones de forma continuada en el oído pueden producir el acumulo de serosidad en el oído medio con la consiguiente otitis serosa.
Dolor de cabeza en las alturas
ESTRÉS, MALAS POSTURAS O DESAJUSTES HORARIOS SON ALGUNOS DE LOS DESENCADENANTES DE LA CEFALEA QUE SE PRODUCE AL VIAJAR EN AVIÓN
Un estudio realizado en cerca de 1.000 hombres y mujeres que habían viajado más de una vez en avión y publicado en la revista científica Cephalalgia, ha puesto de manifiesto que casi el 6 por ciento había sentido dolor de cabeza durante el vuelo. Dos tercios de estas personas eran mujeres y una tercera parte tenía antecedentes familiares de cefalea. El equipo de investigadores autores de este estudio estima que cada año más de 100 millones de pasajeros podrían verse afectados por esta dolencia.
Causas
Varios son los factores que pueden favorecer la aparición de cefaleas durante el vuelo, entre ellos el estrés. Así, el simple hecho de tener que preparar la maleta a última hora, el temor de no llegar a tiempo a la facturación o al embarque, o el miedo que muchas personas tienen a volar, puede generar cuadros de ansiedad que se traducen en cefaleas tensiónales.
Las malas posturas, las contracturas y los dolores cervicales que se producen a veces por el escaso espacio en cabina también pueden derivar en dolores de cabeza. Los posibles desajustes horarios, los cambios de presión atmosférica y de altitud, sobre todo durante el despegue y el aterrizaje, la mala calidad del aire dentro del avión o el ruido del motor también forman parte de la lista de desencadenantes, así como el ayuno y el no respetar los horarios de comidas, sobre todo en el caso de personas proclives a tener crisis de migraña.
Miedo a volar
Uno de los mayores impedimentos para viajar es el miedo que sufren una de cada seis personas a montar en un avión, a pesar de que este es el medio de transporte con menores incidentes. Este miedo a volar no puede considerarse un miedo racional a los riesgos que supone viajar en avión, si no más bien un miedo mental que no suele atenerse a explicaciones científicas ni estadísticas. La estadística dice que suelen ser personas con un nivel intelectual medio-alto, con cargos de responsabilidad en sus trabajos.
Esta situación puede producirse por varias razones. En primer lugar puede darse por la tensión que se produce antes de montar en el avión, con retrasos y problemas en puertas de embarques, de forma que cuando llega el pasajero ya se encuentra en un estado de tensión. También puede tratarse de personas estresadas durante su vida cotidiana, o miedos a los lugares cerrados, y que una vez en el avión salen a flote. El espacio en el que nos podemos mover dentro del avión, así como la poca visión del exterior, puede ocasionar una sensación de encierro que nos puede provocar síntomas de claustrofobia.
No ser capaces de ver la tierra desde nuestra altura puede ocasionar estados de pánico en pasajeros que necesitan referencias visuales.
Hay factores externos que también pueden ser la causa del miedo, como los movimientos bruscos que se producen a causa de las turbulencias.
El peor momento para estas personas es el del despegue, y las reacciones pueden ser de muchos tipos, igual puede mostrarse sudoroso e inquieto, con una gran tensión muscular y dificultades para respirar, como callado y taciturno. Es muy común el pasajero parlanchín que conversa sin parar para mitigar el miedo.
Para intentar paliar estos problemas se pueden acudir a cursos que organizan las compañías aéreas, como Iberia. En ellos se intentan averiguar el origen de los miedos y se intentan combatir con ejercicios mentales con ayuda de un psicólogo. También se usan simuladores de vuelo para que los pasajeros se acostumbren a los movimientos y situaciones propias de un viaje en avión.
Los problemas que puede ocasionar un viaje aéreo Un viaje en avión conlleva diversos problemas que generalmente no se toman en consideración: desde el cambio en la presión del aire, disminución en la cantidad de oxígeno, turbulencias, alteraciones en el ritmo cardiaco, hasta estrés psicológico o físico. Esto podría provocar o empeorar algunas enfermedades, según el problema que se presente, como: Vértigo Es un trastorno orgánico en alguna parte del sistema del equilibrio que se manifiesta cuando la persona siente la falsa sensación de movimiento o giro. En algunos casos da la impresión de que los objetos se mueven o giran, situación que suele estar acompañada de nauseas. Causas
·Algunos fármacos como estimulantes
·Problemas circulatorios
·Infecciones e inflamación en el oído
·Presión arterial anormal
·La presencia de un tumor cerebral
El vértigo se puede presentar en personas sanas que se encuentren en situaciones específicas como el subirse a la montaña rusa o algún otro juego similar; al viajar en velero o barco; ver una película en cámara rápida. Algunos expertos consideran que ciertos tipos de vértigo pueden ser desencadenados por alergias.
El vértigo es un síntoma, no una enfermedad y puede ser señal de muchos otros problemas.
En caso de que se presente con frecuencia, lo mejor seráacudir con el médico para la realización de un examen de los oídos, los ojos y del sistema nervioso. Síntomas
·Dificultad para caminar en línea recta
·Sensación de mareo y desmayo
·Malestar general
·Visión doble
·Palidez
·Vómito
¿Qué hacer?
Cuando se presente el vértigo lo primero que se debe hacer es colocar a la persona en reposo absoluto, quedarse quieto.
Después ayudar a la persona a caminar sobre una línea recta, primero con los ojos abiertos y luego con los ojos cerrados. Tratamiento
El tratamiento depende de la causa y del tipo vértigo, para lo cual debe acudir con el médico, quien le administrará algunos fármacos que alivian los malestares del vértigo moderado.
Es común que los medicamentos aplicados en el tratamiento contra el vértigo causen somnolencia especialmente en las personas de edad avanzada. Medidas preventivas
·Reducir el estrés
·Practique el ejercicio moderado, especialmente la reflexión y la quiropráctica
·Procure dormir bien
Lo más importante es contar con un diagnóstico adecuado, si bien puede ser un síntoma sin importancia, también puede ser el reflejo de otra situación médica más grave por lo que es determinante acudir al médico, para que se identifique adecuadamente la causa. Tuberculosis Es una infección contagiosa, potencialmente mortal, causada por una bacteria que se encuentra en el ambiente llamada "mycobacterium tuberculosis".
Una persona se puede contagiar al inhalar esas bacterias expulsadas por una persona infectada al toser y estornudar.
A mediados de los años 80 aumentó la incidencia de tuberculosis en algunos países, pero hoy en día con los avances de la ciencia, este padecimiento ha disminuido su presencia en el mundo.
Esta enfermedad afecta a personas de todas las edades, pero muy en especial a los adultos mayores. Causas Predisponentes
·Muchas personas mayores se infectaron cuando la enfermedad era más frecuente.
·Con el paso del tiempo la efectividad del sistema inmunitario del organismo, permite que las bacterias inactivas resulten reactivas.
·Malas condiciones de higiene y nutrición
·En algunos casos puede ser una enfermedad congénita ya que la mujer embarazada puede contagiar a su bebé a través del líquido amniótico.
·Por tomar leche no pasteurizada
Síntomas
Si las defensas del cuerpo están débiles debido a la edad, al consumo de drogas, o a la infección del VIH/Sida, las bacterias de la tuberculosis podrán entrar con mayor facilidad al cuerpo produciendo los siguientes síntomas.
·Tos perseverante durante varias semanas, con flemas verdes y amarillas regularmente por la mañana
·Cansancio constante
·Pérdida de peso
·Fiebre
·Pérdida del apetito
·Sudor frío nocturno
·Dificultad para respirar
·Anemia y piel translúcida
Estos síntomas pueden variar dependiendo del estado de salud en que se encuentre la persona que padece tuberculosis. Cuando la tuberculosis está muy avanzada es posible que al toser el paciente arroje un poco de sangre.
Al presentar algunos de estos síntomas es recomendable acudir inmediatamente con el médico para que realice los exámenes necesarios para confirmar el padecimiento. Tratamiento
El tratamiento contra la tuberculosis regularmente consiste en el uso de antibióticos. Por lo general, el médico recetará dos tipos de antibiótico de 6 a 12 meses, para destruir las bacterias que afectando a los pulmones.
Al empezar un tratamiento para una enfermedad tan delicada como la tuberculosis se deben seguir al pie de la letra las indicaciones médicas, no hay que interrumpir el tratamiento y si llega a tener problemas con los medicamentos debe acudir con el médico de inmediato.
La constancia durante el tratamiento también es vital para combatir la enfermedad.
Este tratamiento debe de continuar incluso tiempo después de que la persona se sienta bien, para poder eliminar todas las bacterias y no sufrir una recaída.
Los tratamientos que se aplican hoy en día han mejorado notablemente y casi todos los pacientes con tuberculosis que son tratados de manera apropiada logran curarse. Las probabilidades de sufrir una recaída son apenas de un 5% en personas que llevan el tratamiento adecuado. Prevención
La tuberculosis se puede prevenir con la Vacuna de Calmette Guerin – BGC, la cual deberá aplicarse a niños pequeños que nunca han sido infectados por este microorganismo, aplicándoles un segundo refuerzo al entrar a la escuela.
Esta vacuna sólo podrá ser aplicada si la prueba de la tuberculosis resulta negativa.
La tuberculosis se podrá erradicar si se establecen múltiples controles periódicos para detectar la enfermedad, por eso ante cualquier sospecha DISMINUCIÓN DEL OXÍGENO Los cambios de presión también afectan los valores de oxígeno, por lo que una baja de presión en el aire, disminuye los valores de oxígeno. Esto puede ocasionar problemas en pacientes que sufren de enfermedades pulmonares “graves”, como: Anemia ¿Qué es la anemia? La anemia por deficiencia de hierro, es una enfermedad de la sangre en la cual los glóbulos rojos o la hemoglobina (la proteína que transporta el oxígeno) están disminuidos y presentan valores inferiores a los normales. Es una complicación frecuente que se presenta, como resultado de algunos cambios fisiológicos y en un aumento de las demandas de hierro y ácido fólico, las que difícilmente pueden ser satisfechas cuando existe una dieta insuficiente e inadecuada. ¿Cómo se origina? Se origina cuando el ser humano pierde el hierro a través de la piel, del excremento o de la orina. En la mujer, además de estos conductos lo pierde a través de la menstruación, durante el embarazo, el parto, y el postparto (al arrojar coágulos de sangre). Si éstas pérdidas no son suplidas por el ingreso de hierro a través de la alimentación , la anemia se presenta o se agudiza. Los seres humanos obtenemos el hierro a través de los alimentos que lo contienen en estado férrico, que es poco soluble en el organismo; pero a nivel del estómago con ayuda del ácido clorhídrico se reduce a sulfato ferroso, que es más fácil de absorber y, mediante más degradaciones, pasa formar parte de la sangre, Sin embargo, con mucha frecuencia la dieta que se consume es deficiente en los alimentos con alto contenido de hierro, como son las verduras de color verde intenso; el betabel, el hígado, el huevo y los frijoles entre otros, Asimismo, en las mujeres que viven en condiciones sociales y económicas adversas, tienden a sufrir mayores carencias de hierro debido a la presencia de enfermedades infecciosas, parasitarias y respiratorias. Los glóbulos rojos contienen la hemoglobina que les permite transportar oxígeno desde los pulmones hasta las distintas partes del cuerpo. Como por la anemia se reduce el número de glóbulos rojos o la cantidad de hemoglobina presente en ellos, la sangre no puede transportar una adecuada cantidad de oxígeno.
Otros tipos de anemia pueden ser causados por una hemorragia, una escasa producción de glóbulos rojos o su excesiva destrucción por algún otro padecimiento.
También por la deficiencia de algunas vitaminas como la vitamina C y la vitamina B12 (llamada anemia perniciosa) Cuáles son los síntomas? La anemia puede provocar diversos síntomas, tales como:
Un simple análisis de sangre puede detectarla. ¿Cuál es el tratamiento? Habitualmente el tratamiento incluye el reemplazo del hierro perdido. En general un comprimido de hierro al día es suficiente. Tomar dosis mayores es inútil porque la capacidad del intestino para absorberlo es limitada. La corrección de la anemia causada por deficiencia de hierro puede durar entre 3 y 6 semanas aunque algunos médicos recomiendan seguir tomando los suplementos hasta 6 meses más para reponer las reservas del cuerpo. ¿Quiénes la padecen con mayor frecuencia? La deficiencia de hierro se presenta primordialmente en mujeres y niños. Las mujeres en el embarazo son principalmente propensas a la anemia, lo que aumenta las probabilidades de que tengan complicaciones durante la gestación y en el momento del parto. La anemia en la embarazada afecta la salud del niño desde antes de nacer; colaborando en los altos índices de niños con bajo peso y en consecuencia los de mortalidad del recién nacido. ¿Cuáles son las medidas de prevención? Las mujeres, particularmente durante la adolescencia y el embarazo, debe poner especial cuidado en el consumo de alimentos como verdolagas, algas, nopales, quelites, espinacas, berros, romeritos, betabel, frijoles, lentejas e hígado por lo menos una vez a la semana, huevo dos o tres veces por semana, y sobre todo no olvidar que una dieta completa, suficiente o variada permitirá asegurar el ingreso de hierro junto con los demás nutrimentos, cuya presencia contribuye al decuado aprovechamiento de este. La combinación de alimentos en un solo platillo resulta ideal, por ejemplo, frijoles con nopales.
Durante el embarazo el médico podrá recomendar algún complemento vitamínico que contenga hierro, acompañado de ácido fólico para la atención o prevención. Fibrosis quística Es una enfermedad genética y hereditaria, que provoca que algunas glándulas exocrinas produzcan secreciones anormales que pueden causar daños a órganos como los pulmones, páncreas, hígado, al tracto digestivo y aparato reproductor. Esta enfermedad, se manifiesta cuando el individuo posee dos genes anormales (uno del padre y otro de la madre). En caso de que sólo tenga un gen anormal, sólo será portador de la enfermedad y los síntomas serán imperceptibles, es decir, tendrá una vida completamente normal Este tipo de herencia genética, se llama “autosómica recesiva”. “Autosómica”, significa que el gen está en uno de los primeros 22 pares de cromosomas que no determinan el sexo, por lo que la enfermedad afecta por igual a los hombres y a las mujeres y “Recesiva” quiere decir que son necesarias dos copias del gen (uno del padre y otro de la madre), para padecer la enfermedad. Este gen controla la producción de una proteína que regula el paso del cloro y de sodio a través de las membranas celulares. Cuando ambos genes son anormales, este paso se interrumpe, lo que puede provocar deshidratación y aumento de la viscosidad de las secreciones. La fibrosis quística (FQ), afecta a casi todas las glándulas exócrinas (glándulas que segregan líquido en el interior de un conducto). Además de provocar secreciones anormales, ésta enfermedad daña el funcionamiento glandular. Las glándulas se ven afectadas de diferentes maneras, por ejemplo:
·Las del páncreas y de los intestinos: las secreciones se vuelven espesas o sólidas y pueden obstruir completamente los conductos.
·Las que producen mucosidades: en las vías aéreas de los pulmones fabrican secreciones anormales que los obstruyen, lo que permite la multiplicación de bacterias y podría provocar desnutrición, crecimiento lento, infecciones respiratorias frecuentes, dificultad respiratoria y, o enfermedad en los pulmones.
·Las sudoríparas, parótidas y salivales, segregan líquidos con un alto contenido en sal (muy por encima de lo normal), lo que podría causar una alteración en el equilibrio de los minerales de la sangre y ritmo cardiaco anormal.
Síntomas Es importante tener en cuenca que cada individuo puede experimentar los síntomas de una forma distinta. Los bebés nacidos con FQ, generalmente muestran los síntomas en su primer año de vida. Sin embargo, algunos niños pueden mostrarlos después. Generalmente, las madres acuden con el médico cuando su bebé presenta: tos (acompañada con frecuencia de nauseas, vómito y alteraciones del sueño), respiración sibilante e infecciones en el tracto respiratorio. Además puede presentar los siguientes síntomas:
·Prolapso rectal - condición en la que la parte final del intestino sale por el ano.
·Escaso aumento de peso en las primeras 4 o 6 semanas de vida.
·Insuficientes secreciones pancreáticas (esenciales para una adecuada digestión de grasas y proteínas).
·Evacuaciones frecuentes con heces grasas, abundantes y olor desagradable.
·Abdomen protuberante.
·Crecimiento lento a pesar de presentar un apetito normal.
·Músculos flácidos
·Insuficiencia de vitaminas liposolubles (A, D, E y K), lo que podría causar ceguera nocturna, raquitismo, anemia y trastornos hemorrágicos.
A medida que la enfermedad evoluciona, el tórax puede tomar “forma de barril” y la falta de oxígeno puede provocar que los dedos tomen forma de palillos de tambor y la piel se torna azulada. También pueden aparecer tumores blandos (pólipos) en la nariz y una sinusitis con secreciones espesas. Durante la adolescencia y la adultez, pueden sufrir:
·Retraso en el crecimiento y en la pubertad.
·Disminución de la resistencia física.
·Tos con sangre.
·Insuficiencia cardiaca.
·Bronquitis y neumonías recurrentes (van destruyendo gradualmente los pulmones).
·Pueden desarrollar diabetes (entre un 2 y 3 por ciento de los pacientes).
·Se pueden obstruir los conductos biliares por secreciones espesas, lo que puede causar inflamación del hígado y finalmente cirrosis.
·Problemas de fertilidad en ambos sexos.
·Complicaciones durante el embarazo.
·Deshidratación, en caso de sufrir fiebre o sudar excesivamente.
·Neumotórax, es la presencia de aire o gas en la cavidad pleural y puede producir colapso en el pulmón.
Diagnóstico Generalmente, se confirma el diagnóstico de FQ con una prueba de sudor. Las personas que padecen esta enfermedad, segregan cantidades excesivas de sal en el sudor. Sin embargo, debido a que esta enfermedad puede afectar a varios órganos, algunas pruebas complementarias pueden ayudar al médico a establecer el diagnóstico, tales como:
·Exámenes químicos, de la función de los pulmones y de las heces
·Rayos X del pecho
·Cultivos de la expectoración
También se pueden realizar análisis genéticos, a través de muestras de sangre, para saber si existe la posibilidad de tener un hijo con esta enfermedad. Sólo si ambos padres tienen un gen anormal, tiene un 25% de posibilidades de que su hijo padezca fibrosis quística. En los bebés que no producen suficiente sudor, se pueden hacer exámenes de sangre. Tratamiento Desafortunadamente, hasta el momento no existe cura para la FQ, sin embargo los avances en la medicina están ayudando a controlar los síntomas y la esperanza de vida se ha incrementado en los últimos años, gracias a esto los pacientes llegan a la edad adulta, y en muchos casos pueden disfrutar de una vida activa y casi normal. La terapia comprende la prevención y el tratamiento de los procesos pulmonares, una buena nutrición, actividad física, apoyo psicológico y social. El tratamiento se va a enfocar en las zonas afectadas, es decir, es necesario tratar las posibles complicaciones de la enfermedad, desde esa área, por ejemplo:
·Afecciones del aparato respiratorio: la excesiva viscosidad de las mucosidades puede provocar la obstrucción de los bronquios, dando lugar a una insuficiencia respiratoria asociada a procesos infecciosos de repetición que dañan el tejido pulmonar. En este caso es necesario aplicar una serie deantibióticos (por vía oral, nebulizador o intravenosos), fisioterapia respiratoria y ejercicio físico continuo, para mantener los pulmones lo más limpio posible. En algunos casos, podría ser necesario un trasplante pulmonar.
·Afecciones del aparato digestivo: la afección del páncreas se caracteriza por un bloqueo del flujo de las enzimas digestivas hacia el duodeno, lo que provoca una mala absorción de las proteínas, hidratos de carbono y grasa, en algunas ocasiones trastornos digestivos, dolor y distensión abdominal, así como problemas hepáticos, intestinales y diabetes. En este caso se pueden administrar enzimas pancreáticas, suplementos alimentarios y complejos vitamínicos.
·Afecciones de las glándulas sudoríparas: las personas que padecen FQ, debido a la perdida anormal de sal a través del sudor, en tiempos calurosos y al realizar una actividad física intensa, deben tomarse precauciones. Es necesario beber abundantes cantidades de líquidos y en ocasiones ingerir suplementos de sal.
Ya que la Fibrosis quística puede causar daños en varios órganos, el paciente debe ser tratado por un equipo multidisciplinario formado por:
·Pediatras
·Neumólogos
·Gastroenterólogos
·Cardiólogos
·Microbiólogos
·Dietistas
·Fisioterapeutas
·Psicólogos
·Trabajadores sociales
·Enfermeras
·Personal auxiliar
Aunque cada profesional, juega un papel muy importante en el tratamiento de esta enfermedad, los padres y la familia constituyen una apoyo fundamental para que el paciente recibe una atención adecuada y su calidad de vida sea la mejor posible.
RECOMENDACIONES
·Si el viaje en avión es demasiado largo, camine un poco en los pasillos del avión y estire las piernas, ya que cualquier persona que permanezca sentada en un mismo sitio durante mucho tiempo, corre el riesgo de que se forme coágulos de sangre en las piernas (trombosis)
·Beba líquidos y evite ingerir alcohol durante el viaje, ya que podría sufrir de deshidratación, por la escasez de humedad.
·En caso de que utilice lentes de contacto, es recomendable que lleve una solución que le permita humedecer sus ojos durante el viaje.
·Procure llevar sus medicinas en la bolsa de mano, aunque no las consuma durante el viaje, ya que en caso de que se extravíe su equipaje, usted conservará sus medicamentos.
·Consulte en la aerolínea si pueden hacer una dieta especial en caso de que la necesite, o si usted debe de llevarla.
·No es recomendable que viaje una mujer embarazada después del octavo mes.
·En caso de que sea un embarazo de alto riesgo, consulte con su médico si puede viajar y en qué condiciones.
·No viaje con bebés menores de 7 días de nacidos. Consulte antes con su pediatra.
·Consulte con su médico las condiciones para poder viajar en caso de que sufra de alguna de las enfermedades que se mencionaron anteriormente.
